dongfang1 发表于 2015-10-18 08:54:47

吉林哪个医院看多动症

  注意缺陷多动障碍(ADHD)的核心症状是注意力不集中、多动和冲动。在美国,8.7%的8~15岁儿童患ADHD。在基础人口,男性ADHD是女性的2~4倍。在临床人口,男性ADHD是女性的6~9倍,最近发现,女性ADHD可能诊断不足,她们主要表现为注意不集中,不像男性ADHD那样多动或冲动。

  结构核磁共振研究发现,ADHD儿童的前额皮质下部体积减少;壳部和苍白球的灰质浓度减少;小脑体积减少。其减少原因包括遗传和非遗传因素,几项单卵双生子和双卵双生子的研究表明,75%的ADHD是遗传性的,剩下25%的为非遗传因素。非遗传因素包括母亲妊娠期吸烟、饮酒和/或吸食可卡因、新生儿出生体重过轻、围产期应激和脑外伤。

  ⒈注意力不集中:前额皮质-丘脑多巴胺(DA)通路抑制丘脑感觉阀门,滤过无关信息,ADHD病人的该通路功能减退,感觉阀门开大,无关信息过多入脑,引起注意力不集中。哌甲酯增加DA能,增强该通路功能,改善注意力。

  ⒉多动和冲动:额叶皮质-纹状体去甲肾上腺素(NE)通路抑制纹状体功能,纹状体中的DA也强化这种抑制。当ADHD病人的前额皮质NE能和纹状体的DA能不足,引起纹状体脱抑制性兴奋,引起多动和冲动。哌甲酯阻断NE和DA回收,增加NE和DA能;托莫西汀阻断NE回收,增加NE能,均治疗多动和冲动。

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